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《山东省建设天下医养团结树模省事情计划》

2018.07.20

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义头脑为指导，，，，，，，，周全贯彻党的十九大精神，，，，，，，，坚持党的向导、增强群众获得感，，，，，，，，坚持医养团结、统筹生长，，，，，，，，坚持包管基本、分类实验，，，，，，，，坚持政府指导、市场驱动，，，，，，，，坚持深化刷新、立异机制的原则，，，，，，，，以康健山东建设为引领，，，，，，，，以知足全省晚年人康健养老服务需求为目的，，，，，，，，以医养康健工业新旧动能转换为动力，，，，，，，，以新手艺、新工业、新业态、新模式为支持，，，，，，，，加速建设笼罩全体晚年人群的康健养老服务系统。。。。。。。

到2018年年底，，，，，，，，建设起较为完善的医养团结政策系统、标准规范、管理制度和专业化人才作育制度，，，，，，，，康健养老服务系统一直健全，，，，，，，，患病晚年人获得有用治疗。。。。。。。家庭医生签约服务力争笼罩70%以上的常住晚年人群，，，，，，，，90%以上的医疗机构为晚年人提供就医绿色通道，，，，，，，，80%以上的养老机构提供医疗照顾护士服务。。。。。。。培育200个左右省级智慧康健养老树模社区，，，，，，，，50个左右省级智慧康健养老树模基地，，，，，，，，50个左右省级智慧康健养老树模企业。。。。。。。

到2020年年底，，，，，，，，以居家为基础、社区为依托、机构为增补、医养相团结的服务系统周全建成。。。。。。。家庭医生签约服务力争笼罩所有常住晚年人群，，，，，，，，所有医疗机构为晚年人提供就医绿色通道，，，，，，，，所有养老机构为入住晚年人提供医疗照顾护士服务。。。。。。。建成50个左右国家级智慧康健养老树模社区、10个左右国家级智慧康健养老树模基地、10个左右国家级智慧康健养老树模企业，，，，，，，，打造一批康健养老着名品牌和康健养老工业集群。。。。。。。

到2022年年底，，，，，，，，服务模式智慧化、投资主体多元化、服务步队专业化、服务流程标准化、服务品牌高端化的医养团结服务系统周全形成，，，，，，，，晚年人康健养老管理服务周全笼罩，，，，，，，，智能康健养老服务产品周全推广，，，，，，，，智慧医养、智能照护服务周全普及。。。。。。。以多条理、多样化需求为导向的医养康健工业昌盛生长。。。。。。。

二、重点使命

（一）以康健评估为基础，，，，，，，，完善康健养老监测评估系统。。。。。。。�？？？？？？谷」婺Ｄ诘耐砟耆丝到∽ㄏ罨呤硬�，，，，，，，，摸清差别地区晚年人身心康健状态、疾病谱及康健危险因素水平。。。。。。。充分使用现有卫生、养老等服务资源，，，，，，，，每个县至少在1家医疗机构或养老机构内设置康健养老需求综合评估中心。。。。。。。建设健全医养团结事情监测评价机制，，，，，，，，对重点事情希望和服务效果举行跟踪评估。。。。。。。

（二）以家庭医生签约服务为抓手，，，，，，，，实现居家服务医养团结。。。。。。。

1.开展晚年人家庭医生签约服务。。。。。。。加速晚年人家庭医生签约服务全笼罩历程，，，，，，，，优先知足晚年人签约服务需求。。。。。。。分层分类设计差别形式和内容的签约服务包，，，，，，，，为居家老人提供“五包管四优先四重点”的居家康健养老服务（五包管：一个常见病、多发病康健咨询、用药指导的专业医护团队，，，，，，，，一份晚年人康健档案，，，，，，，，一次年度免费康健体检，，，，，，，，一份年度康健管理计划，，，，，，，，一个慢性病优点方；；；；；；；四优先：优先就诊、优先转诊、优先预约专家、优先包管用药；；；；；；；四重点：对居家重病、失能及部分失能老人提供家庭病床、家庭巡诊、恒久照顾护士康复、安定疗护服务）。。。。。。。

2.健全服务规范和标准。。。。。。。完善晚年人常见病、多发病诊疗指南，，，，，，，，规范居家养老、医疗、照顾护士、康复、药品配送、延伸处方等服务内容。。。。。。。制订康健管理、远程监测等新增服务的收费和价钱标准，，，，，，，，提高家庭诊疗服务项目标准。。。。。。。研究出台特殊难题晚年人居家监护制度，，，，，，，，建设居家医养服务质量羁系机制。。。。。。。

3.完善包管激励机制。。。。。。。60岁及以上晚年人家庭医生签约服务费每人每年原则上不低于130元，，，，，，，，所需资金主要由医�；；；；；；；稹⒒竟参郎窬押颓┰甲∶窀斗逊值�，，，，，，，，详细标准和分担比例由各市凭证签约服务内容、签约住民结构以及医�；；；；；；；鸷突竟参郎窬言馐苣芰Φ纫蛩匮芯咳范ā！�。。。。。省财务将进一步提高基本公共卫生服务经费包管标准和城乡住民基本医保政府津贴标准，，，，，，，，重新增资金中拿出人均10元用于家庭医生签约服务。。。。。。。建设绩效人为动态调解机制，，，，，，，，下层医疗卫生气构在绩效人为分派时，，，，，，，，重点向家庭医生团队倾斜。。。。。。。

（三）以一站式服务平台为依托，，，，，，，，实现社区服务医养团结。。。。。。。

1.完善社区医养服务设施建设。。。。。。。社区养老服务设施应与卫生、助残等公共服务设施统筹结构、互补共享，，，，，，，，在社区养老服务机构配备照顾护士职员、康复照顾护士设施装备和器材，，，，，，，，勉励晚年人日间照料中心、晚年人运动中心、托老所等社区养老机构与周边医疗机构“嵌入式”生长或签署合作协议。。。。。。。

2.打造一站式居家社区医养服务平台。。。。。。。整合晚年人基本信息档案、电子康健档案、电子病历等资源，，，，，，，，推动居家养老服务平台和全民康健信息平台信息共享，，，，，，，，打造集居家社区养老、医疗救护、康健咨询、心理监测、远程康健管理、养生康复、亲情关爱、相助养老等功效于一体的一站式服务平台。。。。。。。

3、勉励开展多元化社区医养服务。。。。。。。指导社会力量管理运营社区医疗养老服务机构和设施，，，，，，，，使社会力量成为提供社区医养服务的主体。。。。。。。充分验展社会公益组织作用，，，，，，，，通过招募自愿者等，，，，，，，，给予社区晚年人更多关爱照顾。。。。。。。

（四）以规范化、标准化为重点，，，，，，，，实现机构服务医养团结。。。。。。。

1.制订完善医养团结机构标准规范。。。。。。。健全医养团结机构认定标准，，，，，，，，明确兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医疗机构或养老机构为医养团结机构。。。。。。。完善差别类型医养团结机构的设置审批、装备设置、职员配备等方面的政策步伐，，，，，，，，优化医养团结服务流程。。。。。。。

2.深入推进机构医养团结。。。。。。。勉励社会资源新建一批医养团结机构。。。。。。。支持各地刷新一批二级以上综合医院及非建制乡(镇、街道)所在地的下层医疗卫生气构，，，，，，，，重点向康复、照顾护士和养老服务延伸；；；；；；；指导转型一批二级及以下医院，，，，，，，，生长成为收治高龄、重病、失能、部分失能晚年人的医养团结机构。。。。。。。医疗机构设置的医养团结、晚年病、安定疗护等床位不列入平均住院日统计指标。。。。。。。养老机构可按划定申请开办晚年病医院、康复医院、照顾护士院、中医医院、安定疗护中心等。。。。。。�；；；；；；Ｆ鹁⑼乒阒堇镂郎骸⒀显�“两院一体”模式。。。。。。。勉励医务职员到医养团结机构提供医疗、保健、康复及照顾护士服务。。。。。。。

3.建设医养联动事情机制。。。。。。。支持医疗机构与养老机构开展多种形式的合作，，，，，，，，开通双向转诊、急诊抢救绿色通道。。。。。。。建设医疗养老团结体或配合体，，，，，，，，增进医养服务的信息流通和资源共享。。。。。。。团结体内医疗机构要对转诊晚年患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。。。。。。。

（五）以施展特色优势为焦点，，，，，，，，实现中医药服务医养团结。。。。。。。

1.推进中医药与养老团结。。。。。。。勉励中医医疗机构周全加入医养团结事情。。。。。。。支持二级以上中医类医院开设晚年病科。。。。。。。探索设立中医药特色医养团结机构。。。。。。。建设中医药特色医养团结树模基地，，，，，，，，到2020年，，，，，，，，全省建设5个左右中医药特色医养团结树模基地。。。。。。。

2.生长中医药养生保健服务。。。。。。。深入实验中医治未病康健工程，，，，，，，，以晚年人为重点，，，，，，，，开发中医养生保健手艺和产品，，，，，，，，提供规范的中医康健干预服务。。。。。。。支持下层医疗卫生气构鼎力大举推广中医药相宜手艺，，，，，，，，增强中医药综合服务区（国医堂、中医馆）建设。。。。。。。勉励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务。。。。。。。

3.增进中医药康健养老文化撒播。。。。。。。把中医药文化融入康健养老全历程。。。。。。。普及中医药康健养生智慧、康健理念和知识要领，，，，，，，，作育晚年人康健科学的生涯方法。。。。。。。推进中医药体验式服务融入晚年旅游、古板文化等主题项目建设，，，，，，，，推广太极拳、八段锦、五禽戏等适合晚年人的中医古板运动项目。。。。。。。

（六）以跨界融合为纽带，，，，，，，，实现相关工业医养团结。。。。。。。

1.鼎力大举生长“医养团结+旅游”。。。。。。。充分使用山东自然情形、人文胜景优势，，，，，，，，打造一批具有国际竞争力的医养团结康健旅游项目。。。。。。。�？？？？？？⑹屎贤砟耆说娜�“医、食、养、游”为一体的旅游产品。。。。。。。建设一批自然生态情形相宜、医疗服务条件优异的“医养团结村”，，，，，，，，探索都会老人墟落养老新模式。。。。。。。

2.鼎力大举生长“医养团结+体育”。。。。。。。制订完善晚年人健身指导规范，，，，，，，，建设一批晚年健身场合设施，，，，，，，，推广科学相宜的健身娱乐项目。。。。。。。勉励研发晚年体育运动用品、运动康健监测产品、运动损伤治疗产品和智能健身器材，，，，，，，，提高晚年人运动健身的科学性。。。。。。。

3.鼎力大举生长“医养团结+食物”。。。。。。。研究制订康健养生食物标准，，，，，，，，开发面向晚年人的保健食物、有机食物、绿色食物及利便食物，，，，，，，，帮助康健食物工业生长。。。。。。。针对晚年糖尿病、高血压、慢阻肺等患者，，，，，，，，开发一批面点、饮料、配餐等适老性食物。。。。。。。勉励研发药食同源产品，，，，，，，，推进药食同源工业转型升级。。。。。。。

4.鼎力大举生长“医养团结+企业”。。。。。。。深入实验立异驱动战略，，，，，，，，生长一批医养康健特色企业和工业基地，，，，，，，，形成工业链长、笼罩领域广、经济社会效益显著的康健养老工业集群。。。。。。。重点支持山东国际生物科技园、山东省医疗器械高手艺工业基地、济南药谷工业园、崂山湾国际生态康健城、潍坊生物医药研发孵化工业区等基地园区生长。。。。。。。

（七）以互联网大数据为支持，，，，，，，，实现智慧化医养团结。。。。。。。

1.建设晚年人康健养老信息平台。。。。。。。以打造全息数字人为目的，，，，，，，，依托国家康健医疗大数据中心，，，，，，，，建设晚年人康健养老信息平台。。。。。。。增强海量信息的深度挖掘与剖析应用，，，，，，，，为制订规范标准、增进产品研发和手艺立异，，，，，，，，提供信息化支持。。。。。。。

2.推进医养团结服务模式智慧化。。。。。。。运用互联网、物联网、大数据等信息手艺，，，，，，，，探索基于互联网的医养团结服务新模式。。。。。。。以住民身份证或社会包管卡为载体，，，，，，，，推进养老金、照顾护士津贴等社会包管性资金领取“一卡通”，，，，，，，，实现晚年人就医、购药、医疗项目纪录、处方纪录、实时医疗用度联网结算、金融机构联网在线金融服务等功效。。。。。。。

3.推进医养团结服务产品智能化。。。。。。。勉励产学研用相团结，，，，，，，，生长适用于医养团结服务的低功耗、微型化智能传感手艺、高精度定位手艺、高性能微处置惩罚器。。。。。。。针对家庭、社区、机构等差别情形，，，，，，，，研发康健管理类可衣着装备、便携式和自助式康健监测装备、智能养老监护装备和康复辅助用具、家庭服务机械人等，，，，，，，，增进医养团结服务的便捷、精准、高效。。。。。。。

三、包管步伐

（一）社会包管包管

扩大基本医疗包管定点规模。。。。。。。将切合条件的养老机构内设医疗机构，，，，，，，，按划定纳入城乡基本医疗包管定点规模。。。。。。。

提高晚年人大病医疗包管水平。。。。。。。将晚年人纳入大病包管包管规模，，，，，，，，对建档立卡农村贫困晚年生齿实验倾斜性政策。。。。。。。

建设健全恒久照顾护士包管制度。。。。。。。做好医疗照顾护士和恒久照顾护士的有机衔接，，，，，，，，加速建设并完善恒久照顾护士包管制度。。。。。。。勉励各市凭证住民医�；；；；；；；鹎樾翁剿骺姑嫦虺窍缱∶竦暮憔谜展嘶な堪苁缘闶虑椤！�。。。。。将切合条件的下层医疗卫生气构纳入恒久照顾护士包管定点，，，，，，，，扩大险种笼罩规模。。。。。。。将偏瘫肢体综合训练、认知知觉功效康复训练、一样平常生涯能力评定等医疗康复项目纳入基本医疗包管规模，，，，，，，，为失能、部分失能晚年人治疗性康复提供响应包管。。。。。。。

（二）财务税收包管

“十三五”时代，，，，，，，，省级每年安排10亿元支持养老服务业生长，，，，，，，，重点面向社区、居家和农村倾斜。。。。。。。省级设立康健医疗工业生长指导基金，，，，，，，，为医养团结提供资金支持和融资平台。。。。。。。关于下层公立养老机构新建医疗机构或引入医疗机构分支机构，，，，，，，，以及资源使用率较低的医疗机构转型为照顾护士院、康复医院、安定疗护中心的，，，，，，，，适当给予建设资金支持或运营津贴。。。。。。。对社会力量建设医养团结机构的，，，，，，，，给予一律建设津贴和运营津贴政策。。。。。。。

（三）土地妄想包管

“十三五”时代，，，，，，，，凭证省政府确定的养老服务系统建设使命，，，，，，，，凭证每张床位50平方米的标准，，，，，，，，安排养老服务设施专项用地指标。。。。。。。对非营利性医养团结机构，，，，，，，，可接纳划拨方法，，，，，，，，优先包管用地；；；；；；；对营利性医养团结机构，，，，，，，，应当以租赁、出让等有偿方法包管用地。。。。。。。社会资源举行的非营利性医养团结机构与政府举行的养老机构享受一律土地使用政策，，，，，，，，可以依法使用国有划拨土地和农村整体所有土地。。。。。。。

（四）行政允许包管

深化“放管服”刷新，，，，，，，，整合审批环节，，，，，，，，打造“无障碍”审批情形。。。。。。。关于新办医养团结机构推行并联审批，，，，，，，，不得将相互审批事项互为审批前置条件。。。。。。。严酷凭证国家现行执律例则和消防手艺标准要求，，，，，，，，提高消防设计审核、验收或消防备案事情的效率。。。。。。。支持社会办大型医养团结机构走集团化生长蹊径，，，，，，，，凡切合妄想条件和准入资质的，，，，，，，，不得以任何理由加以限制。。。。。。。关于医疗机构内设养老机构切合设立允许条件的，，，，，，，，优先审批，，，，，，，，申请增添相关床位的，，，，，，，，不受外地区域卫生妄想和医疗机构设置妄想限制。。。。。。。

（五）人才步队包管

依托现有医疗机构设置省级晚年医学中心，，，，，，，，开展晚年相关疾病的诊断和治疗，，，，，，，，树模、推广相宜有用的高水平诊疗手艺，，，，，，，，培训高条理晚年医学人才。。。。。。。支持高等院校、中等职业学校增设相关专业课程，，，，，，，，增强晚年医学、康复、照顾护士、营养、心理、社会事情等专业本专科人才和手艺手艺人才作育。。。。。。。探索高校、科研机构、医疗卫生气构协同培训模式。。。。。。。完善人才使用政策，，，，，，，，将医养专业人才步队建设纳入全省卫生与康健人才生长妄想。。。。。。。医养团结机构中的医护职员享有与其他医疗卫生气构一律的职称评定、专业手艺培训和继续医学教育等资格。。。。。。。

四、组织实验

（一）增强组织向导。。。。。。。省直各有关部分要凭证职责分工，，，，，，，，制订年度事情妄想，，，，，，，，明确时间表和蹊径图，，，，，，，，增强相同，，，，，，，，亲近配合，，，，，，，，整体推进。。。。。。。各市要将医养团结事情纳入经济社会生长妄想，，，，，，，，抓紧体例出台本市的医养团结树模建设妄想。。。。。。。

（二）实验试点树模。。。。。。。2018年，，，，，，，，先行选择济南、青岛、烟台、潍坊、济宁、威海6个市、全省70个左右县（市、区）、800个左右乡(镇、街道)建设医养团结树模先行区。。。。。。。2020年，，，，，，，，医养团结树模先行区力争笼罩12个左右的市、120个左右的县（市、区）、1200个左右的乡(镇、街道)。。。。。。。各市也要团结现实建设医养团结树模区、树模点。。。。。。。实时总结推广履历做法，，，，，，，，形成基本路径。。。。。。。

（三）抓好项目库建设。。。。。。。省、市、县建设医养团结项目库，，，，，，，，实验分类指导、分级储备、动态管理、跟踪服务，，，，，，，，推进落实多渠道投融资支持政策。。。。。。。省里重点帮助50家左右特色鲜明、树模性强、有生长潜力、能发动全局的医养团结项目。。。。。。。

（四）强化督导检查。。。。。。。建设完善科学规范的医养团结事情评估系统，，，，，，，，对各级医养团结树模区建设事情实验动态评估，，，，，，，，完善赏罚机制。。。。。。。省卫生计生委要牵头做好一样平常事情的联络、协协调对本计划执行情形的监视检查。。。。。。。

（五）加大宣传力度。。。。。。。普遍宣传康健养老知识和各级帮助政策，，，，，，，，弘扬敬老、养老古板美德。。。。。。。指导转变古板养老看法，，，，，，，，勉励失智、失能、部分失能老人进入医养团结机构享受专业化服务。。。。。。。凭证有关划定表扬奖励医养团结服务品牌，，，，，，，，营造优异社会舆论气氛。。。。。。。

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